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深沟征
2016/02/27 12:44:06弦丽

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一名多发伤患者因气胸行左侧胸腔闭式引流术。第二天,这名患者行计算机断层扫描(CT)时突感不适。胸部 CT 示:左侧大量气胸伴纵隔移位,出现「深沟征」,提示张力性气胸可能。 深沟征是影像学上一种罕见但特异性的改变,当气胸患者仰卧位摄片(特别是 X 线)时可出现;这是由于气胸时,空气积聚在胸腔前外侧部,推动膈肌向下,导致深沟形成(箭头处) 这名患者给予调整胸腔闭式引流后,症状缓解。需引起重视的是,即使行胸腔闭式引流患者,也不能完全避免张力性气胸的发生。

呼吸内科
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弦丽
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深沟征是自外侧肋膈角延伸到季肋部的透亮影。是仰卧位胸片上提示气胸可能的重要线索。正常情况下两侧膈肌的中间连续部分因心脏遮盖而观察不到。纵膈气肿时,气体积聚于心脏和膈肌之间,故可看到两侧膈肌的中间部分及两侧肋膈角。
2016/03/01 10:41:13
用户136093
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学习了,很好的病例
2016/03/05 18:10:25
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