患者，男，67岁，一次严重咳嗽后出现左侧胸痛10天，就诊于急诊科。疼痛为持续性，无呼吸困难，使用止痛药不能缓解。左侧胸部下侧肿胀。患者有吸烟史，高血压和慢阻肺病史，慢阻肺需要持续气道正压通气治疗。无胸部创伤或胸部手术史。 体检发现胸部不对称，肿胀区域触诊疼痛，有一个柔软的可缩小的肿块。该肿块吸气时增大，呼吸时减小。 胸部X片显示左肺基底部的肺实质延伸越过了旁边的肋骨（图A，箭头处），胸部CT显示横向穿过左下肋间的肺疝（图B，箭头处），以及左侧中度的胸腔积液。