氨氯地平中毒合并休克
2016/07/25 07:19:12张大夫

女性,23岁,口服112片苯磺酸左旋氨氯地平8小时入院,查体神志清楚,呼吸浅快,心率125次,血压78/56,呼吸34次,心肺(-),心电图提示完左,血气提示呼碱合并代酸代偿期,肌钙即红轻度升高,血生化大致正常血氨氯地平102ng/ml(10一下正常)。入院给予钙剂,常规补液促排,入院7小时,病人心率146次,血压74/46,呼吸34-50次,端坐呼吸,喘憋明显,给予可达龙150毫克,复查血气二氧化碳分压及be测不出,心内会诊意见完左考虑器质性,可追加150毫升可达龙,然后持续泵,多巴胺升压,必要时静退西地兰。后收住院,补碱,血液灌流,病人康复出院。

心血管内科 重症医学科(ICU) 急诊科 药剂科
热门评论
Dr.GREEN
3
服用过量钙阻,该患者是由于高血压才服用过量呢?还是由于其他原因才服用?该患者是由于服用氨氯地平后才出现心功能不全,且为器质性?还是用药之前就存在心功能不全问题?
2016/07/25 08:51:08
四空
2
口服这么大剂量氨氯地平确实不多见,依其作用机理,主要是扩张血管,抑制心肌收缩,已八小时已错过了洗胃的时机,但还可以灌肠导泻,升压,强心,补液促进排泄,治疗很成功。
2016/07/25 07:57:07
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