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【主诉病史】
患者女性,3岁,因出现轻度瘙痒性荨麻疹样皮疹1天余而前往急诊科就诊。
据该患儿的父母称,该患儿以往没有药物过敏史或接触性过敏原病史。但在1周前,其感染了一种病毒性呼吸系统疾病。随后,患儿出现发热(38.8°C),发热的第二天患儿身上开始出现多处环形皮疹风团和瘀斑(如图A)
发热的第三天,因患儿出现持续性的低热和手、脚及脸等部位肿胀而被送往急诊科。 常规体格检查发现,患儿肢端水肿和全身各处皮肤可见环形荨麻疹(如图B和C)。
取笔做皮肤划痕症试验结果如图D所示。
最后,会诊医师诊断其为多形性荨麻疹,并使用苯海拉明药物进行对症治疗。
6天后,该患儿的皮疹现象逐渐消失,没有发现有进一步的后遗症表现。
对于本案例中的患儿,由于其皮疹的性质特殊,再加上其先前的感染病史,其皮肤的临床表现,在临床上往往会被误诊为多形性红斑或其他严重的皮肤疾病。
【体检辅查】
血常规、尿常规以及血清化学分析未见异常。
【诊断】
多形性荨麻疹
【病例分析】
最后,会诊医师诊断其为多形性荨麻疹,并使用苯海拉明药物进行对症治疗。
6天后,该患儿的皮疹现象逐渐消失,没有发现有进一步的后遗症表现。
对于本案例中的患儿,由于其皮疹的性质特殊,再加上其先前的感染病史,其皮肤的临床表现,在临床上往往会被误诊为多形性红斑或其他严重的皮肤疾病。