【主诉病史】
间断腹胀、纳差5月余，再发伴口渴、喜饮3天。现病史:患者5月前无明显诱因出现腹胀、纳差，无发热、腹痛、腹泻，无面黄、身黄、小便黄，于我院确诊为“肝硬化”收住院治疗，症状缓解。3天来，患者症状再发并口渴、多饮，患者自服口服药物，症状未缓解。既往史:患者2月前因“1.肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血；2.失血性休克”于我科住院治疗，症状缓解。个人史:患者饮酒30余年，平均每日约500ml左右。

【体检辅查】
T 36.2℃ P 82次/分 R 20次/分 Bp 130/80mmHg 神清， 肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，心肺（-），腹部稍膨隆，腹壁静脉未见曲张，移动性浊音（+），双下肢无水肿。入院即测毛细末梢血糖:33.6mmol/L。

【诊断】
肝硬化并肝源性糖尿病 酮症酸中毒