【主诉病史】
间断性胃脘疼痛3余年

【体检辅查】
2004年12月3日经河南中医学院第一附属医院胃镜确诊为浅表性胃炎。现胃脘疼痛，间有刺痛，疼处喜暖，腹胀，嘈杂，食后胀甚，嗳气，少食，大便溏薄，身倦乏力。形体消瘦，精神疲惫，舌体稍胖大，质稍暗红，苔薄白，脉弦细。

【诊断】
胃脘痛

【病例分析】
3个月后随访，胃痛等症未发。 【按语】本病由于饮食不温、学习紧张，而致脾胃虚寒，水湿内盛，气血瘀滞，胃失温养引起。李老以经验方香砂温中汤加减，方中以党参、白术、茯苓、桂枝、干姜、炙甘草温胃散寒，补益中气；陈皮、旱半夏、砂仁、木香降气燥湿，解胃之滞；郁金、元胡、川芎、刘寄奴活血行气，通络止痛。在对本案病机分析及立法用药上，李老认为：①其脾胃虚寒为本，湿盛、气滞、血瘀为标，故治疗时立足于健脾益气，使脾气健运则湿可去、气可行、瘀可化；同时也考虑到化湿、行气、活瘀药物的应用，亦有利于健脾。②由于胃腑以通为贵，脾以健运为常，故本案治疗采用通补、运补、行补的原则，以顺脾胃的之性，使脾胃功能得以尽快恢复。