【主诉病史】
病例介绍： 患者，男，66岁，半月前因“贲门癌”行胃次全切除术，术后第7天进食，次日出现胸骨后持续烧灼样疼痛，服用奥美拉唑20mg，每日一次，并未明显缓解。术后第9天夜间睡眠中突然哮喘发作，强迫端坐位，因既往有冠心病史。

【体检辅查】
予吸氧、强心、平喘、扩张血管等治疗，2小时后哮喘缓解。此后，连续5天于夜间睡眠中发作，治疗效果欠佳。 X线胸片：双下肺纹理稍多。 心电图、动态心电图、心脏彩超均未见明显异常。 追问病史，病人均于呛咳后出现哮喘。 予抬高床头15°-20°，入睡前3-4小时勿进食，口服西沙比利、奥美拉唑，5天后病情明显好转。

【诊断】
诊断：胃食管反流性支气管哮喘。

【病例分析】
支气管哮喘是呼吸系统的一种变态反应性疾病，它的发生与自身过敏体质和外界过敏原密切相关。它与胃病是不同系统的疾病，似乎是风马牛不相及的事。然而，据报道，在内源性哮喘的病因中，胃食管反流占有非常重要的地位，哮喘患者中胃食管反流发生率约30%-90%，明显高于普通人群，食管源性哮喘中胃食管反流占65%，哮喘伴胃食管反流有消化道症状者占60%。 由此可见，胃食管反流是导致哮喘的一种非常重要的原因或促发因素，哮喘又进一步加重胃食管反流，两者相互影响，形成恶性循环。临床上常把胃食管反流引起的哮喘称为“胃性哮喘”。