以酮症酸中毒起病的妊娠相关性暴发性1型糖尿病
酸中毒,要警惕此病的可能,避免误诊和漏诊,危及母婴生命。
【主诉病史】
患者男性,61岁,公司领导,应酬较多。自从8年前初次发现糖尿病,经医院内分泌科治疗。
【体检辅查】
住院期间不但积极配合各项检查治疗,还同妻子一起认真参加医院组织的为期5天的“糖尿病自我管理培训学校”,系统学习了糖尿病自我管理知识和技能。出院后在医生指导下坚持胰岛素治疗6个月,后转为二甲双胍单药维持。每年并发症筛查显示各项指标均在正常范围内,两年后在医生指导下停用了所有药物,仅仅依赖生活方式干预。
【诊断】
2型糖尿病
【病例分析】
在此后的6年中,患者依然坚持定期随访,按时监测血糖及并发症筛查,至今控制情况良好,糖化血红蛋白(HbA1c)6.7%,无并发症发生。
确有无该病的基因突变及突变类型,从而为治疗提供新的方向。
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用户1563558 2253天前1000C>T(p.R334W)杂合突变(表1,图2)。
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用户1563558 2275天前OEMS综合征,以便早发现、早诊断并进行有针对性的治疗。
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用户1563558 2288天前酸中毒,要警惕此病的可能,避免误诊和漏诊,危及母婴生命。
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取次杏林懒回顾 2288天前而早期明确诊断及良好的血糖控制是改善FCPD预后的关键。
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用户1563558 2295天前