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二诊:痰消咳止。 2.韩某,男,一岁七个月,在其他医院诊为“支气管炎”,用药不详,疗效不佳,特问诊于中医。 症见:流清涕,咳嗽,时而有痰鸣音,双目不哭有泪,面色、唇色不红,指纹淡红至风关。 辨证:外寒内饮证 处方:炙麻黄3g,桂枝5g,干姜2g,炒白芍5g,半夏2g,五味子5g,荆芥5g,炙甘草5g。三剂,水煎服,日二次。 二诊:其母述:一剂药后清涕止,二剂药后晚上已听不到喉中痰音,三剂已基本不咳嗽。 按:《伤寒论》第40条:伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或喘,或小便不利少腹满者,小青龙主之。 《伤寒论》第41条:心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙主之。 本方是治疗外寒内饮的主要方剂,临床上但凡咳、喘、痰多清稀有泡沫,舌淡苔白滑者,有无表证,皆可使用。 加减:如喘甚可加杏仁(婴儿不宜);兼有热象可加黄芩,桑白皮;痰多可加苍术,厚朴,陈皮。