【尖锋档案】P2Y12抑制剂的转换
学进展》2016年5月第37卷第3期,235-239.
患者男性,68岁,农民。 主诉:一过性意识丧失1小时。 现病史:患者于一小时前坐位休息时出现头晕,无胸闷心悸,无咳嗽咳痰,随即意识丧失,呼之不应,推之不醒,无呕吐,无口吐白沫,无舌咬伤,无肢体抽搐及二便失禁,约一分钟后自行缓解,诉头晕头沉,无胸闷心悸,无其他不适,为求进一步治疗入院。 冠心病 缺血性心肌病 陈旧性心肌梗死 冠脉支架术后 心功能III级 7年余,口服阿司匹林,辛伐他丁,欣康,美托洛尔等药物治疗。 入院查体:血压130/80毫米汞柱,神清语利,心肺腹未见异常,神经系统无阳性体征。下肢不肿。 辅助检查:心电图窦性心律,下壁前壁Q波,ST-T改变,头颅CT提示多发腔梗,心脏彩超如下图 讨论内容:结合本病例,说说晕厥的鉴别诊断,目前本病例考虑?如何进一步检查?
学进展》2016年5月第37卷第3期,235-239.
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取次杏林懒回顾 2215天前亡率极高,易误诊,临床工作中应注意。 参考文献(略)
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取次杏林懒回顾 2216天前下未出现。(翻译:首都医科大学附属北京世纪坛医院 赵楠楠)
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取次杏林懒回顾 2216天前集,故予以华法林联合氯吡格雷方案,INR应维持在2-3。
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取次杏林懒回顾 2236天前至6个月。同时不建议在这类患者中使用替格瑞洛或普拉格雷。
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取次杏林懒回顾 2236天前