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肺结节一例
2017/11/24 09:49:20

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一般情况:徐某某,女,27岁,汉族,家庭主妇。 主诉:反复咳嗽不固定的周身疼痛1年余。 现病史:患者于1年前开始反复咳嗽,咳嗽为干咳少痰,时好时坏,无胸闷气喘,无午后低热及盗汗,不固定性的周身疼痛,有时左上胸部,有时后背疼痛,今因左舌部疼痛来诊,无呕吐及腹泻,无腹痛,饮食可,睡眠可,体重无明显下降及增加。 个人史:3个月前在区人民医院诊断为:贫血,口服:健脾补血颗粒后好转无手术外伤史。 月经生育史:月经一直正常,生有2个儿子,分别为4岁和1岁3个月,小儿子智力发育有所滞后,现在在做康复训练。 家族及遗传病病史:否认。 体格检查:体温:36.4。脉搏:77次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmhg。 神清,精神好,全身无皮疹,无包块,浅表淋巴结无肿大,眼结膜无充血水肿,两瞳孔正大等圆,对光反射敏感,视力正常,口唇红润,右外侧舌有2个小紫㿀,咽轻度发红,扁桃体无肿大,表面无脓性分泌物,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率:77次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛及反跳痛,四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。 辅助检查:胸部X线检查见图。 初步诊断:左侧舌炎,肺结节。 治疗:对舌炎的对症治疗:复方蒲芩胶囊,复方金银花,复合维生素B片,口服。 请您谈谈肺结节的诊断及相关治疗?

呼吸内科 心胸外科 急诊科
热门评论
情途末路
0
学习了,获益匪浅!感谢分享
2017/11/24 17:15:15
小强!
0
谢谢病例分享
2017/11/24 20:37:11
打开掌上医讯,查看完整评论(23)条
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