碘是人体的必需微量元素之一，通过甲状腺素来完成其生理作用。碘过量常会导致甲状腺轻度肿大和甲状腺功能亢进等代谢性疾病。碘缺乏会引起甲状腺肿和儿童克汀病的发生，所以对于孕妇和儿童应给予足量适宜的碘摄入。

健康成人碘的推荐摄入量为120ug/d（2013中国居民膳食营养素参考摄入量）。而1g加碘盐里面含碘22.5ug（宁波地区标准，WHO推荐盐的摄入量为5g/d，那么5克食盐中含碘量为112.5ug。除此以外，我们从普通食物中摄取的自然碘就有100ug/d左右，所以，如果按照食盐5g/d的标准，那么摄入碘的量已足够达到推荐摄入量。

我们沿海地区资源丰富，有较多新鲜的海产食物，除紫菜，虾皮，海带等含碘量特别高的海产品外，其余多数海鲜其实碘含量并不高，对碘摄入量影响也不大（见下表）。但很多市民喜欢吃腌制品，一个咸鸭蛋含盐量就有4克，那么可以想象一个咸螃蟹的含盐量有多少，含碘量又有多少......。如果大量摄入腌制品、海带、紫菜、虾皮，苔菜等含碘丰富的食物，就会引起碘含量超标，对甲状腺构成一定的危害。 因此，沿海地区的居民只要食盐摄入量在正常推荐范围，在此基础上食用新鲜的鱼虾是不会引起碘的超标。

在临床工作中，经常会遇到病人、家属问这样的问题，“甲状腺疾病患者绝对不能吃海鲜吗？甲状腺疾病都应限碘饮食吗？”。由于这些问题的存在，使得很多患者朋友常把海鲜拒之门外。在这里我们来详细的解析一下，使大家对于限碘饮食在食物选择上有新的认识。

甲状腺机能亢进（简称甲亢），是指由于多种病因导致甲状腺分泌过多甲状腺激素所引起的临床综合症。碘是甲状腺激素合成的不可缺少的成分。治疗甲亢期间摄入过多含碘食物，会加重病情。桥本甲状腺炎是碘刺激产生甲状腺过氧化物酶（TPO），会反过来显著增加甲状腺过氧化物酶抗体（TPO Abs）水平，可能诱发自身免疫的爆发。在自身免疫性桥本甲状腺炎中，补充碘剂可能会导致病情恶化。所以对于甲亢患者，桥本甲状腺炎都应选择限碘饮食。

常见食物（100g）碘含量表（1）

综上可见，100g海鱼与100g河鱼碘含量其实相差无几，都属于低碘食物，限碘饮食可以食用。但海带、苔菜，紫菜、虾皮、贻贝碘含量较高。甲亢，桥本氏甲状腺炎等限碘饮食除了控制含碘较高的食物，选择无碘盐外，还应注意一些腌制品和含盐较高的加工食物如：蜜饯，薯片、腊肠等食物的摄入。

相关资料：（1）出自«2002中国食物成分表».北京大学医学出版社

小编后话：说到颈部疾病，过去第一个想到的就是甲亢。近年来的体检发现甲状腺肿，甲状腺结节，桥本甲状腺炎等越来越多，各式各样的颈部疾病，这与碘的摄入不无关系。对于限碘饮食的患者来说，出门聚餐是一件比较烦恼的事情，外面餐馆一般用的是普通加碘盐，自己带食物又怕麻烦又碍于面子。小编为您在这里支个招儿：100ml酱油只含有2.4ug的碘，所以同样选择的话，可以选择红烧菜，另外多选择清淡烹饪方法的菜肴，对爱吃的咸螃蟹、咸菜、榨菜等腌制品，为了使碘摄入量不超标，大家可以选择无碘盐进行腌制。但是腌制品含盐量较高，会引起一系列的慢性疾病，虽味道鲜美，但还是少吃为妙。

（原文刊登在：宁波二院营养科微信公众平台）