摘要：助记词“5Fs”能帮助医学生记住具有“苍白、肥胖、女性、多次生育、四十多岁”特征的上腹部疼痛患者很可能患有胆石症。研究者们提出应该增加一个“F”代表“家族史”。他们招募398名因上腹部疼痛就诊的患者，评估了每一个“5Fs”因素的有用程度。在超声检查确诊患胆石症的198名患者中，女性比例显著更高（78%，不患胆石症者中女性比例55.5%；p<0.001），苍白者比例显著更高（62.9%，不患胆石症者中占32.1%；p<0.001）、多次生育者比例显著更高（68.2%，不患胆石症者中25%；p<0.001），体重指数>30者比例显著更高（28.3%，不患胆石症者中9.5%；p<0.001）。然而，年龄大于40岁并不能预测胆石症（胆石症患者内41.4%，不患胆石症组39.5%；p=0.697）。在胆石症患者组内，39.4%患者至少有一位一级亲属患胆石症的家族史，而对照组中这类患者仅占13.5%（p<0.001）。虽然家族史和遗传表型因素同时存在，但这些患者患胆石症的风险确实有增高。
评论：很有说服力——苍白、肥胖、女性、四十多岁、多次生育和有家族史应该是胆石症的助记词。我曾经见过（如果没记错，全部是女性）不胖、不是四十多岁也不苍白的曾多次生育的胆石症患者，她们全都有胆石症家族史。其中一名22岁患者同时出现歇斯底里发作，另一位23岁患者当时吸毒。我同意作者对研究结果的解读。

Reference: Postgrad Med J 2013;89(1057):638-641.

http://pmj.bmj.com/content/89/1057/638.abstract