瑞士苏黎世大学医院Johannes Holzmeister 报告的EchoCRT 研究提示，对于QRS间期缩短（<130 ms）但超声心动图检查发现心室收缩不同步的心衰患者，心脏再同步化（CRT）不能改善预后，甚至可能增加心血管死亡风险。（N Engl J Med.2013 年9 月2 日在线版）
EchoCRT 研究为随机对照研究，纳入来自美国、加拿大、以色列、澳大利亚和欧洲115个中心的809 例受试者，平均随访19.4 年。受试者心功能为NYHA Ⅲ ~ Ⅳ级，左室射血分数≤ 35%，QRS 间期<130 ms，超声心动图检查发现左室收缩不同步，在置入CRT 设备后随机打开或关闭放电功能。
结果显示，CRT 组和对照组的主要终点事件（全因死亡或首次心衰恶化住院）发生率无显著差异，分别为28.7% 和25.2%（HR=1.20，P=0.15）， 反而CRT 组死亡率明显升高（11.1%与 6.4%，HR=1.81，P=0.02），心血管事件死亡风险也增加（HR=2.26，P=0.004）。此外，接受不合理埋葬式心脏复律除颤器（ICD）放电的CRT 组患者更多（5.0% 与 1.7%，P=0.01）。
实际上，近期公布的一项Meta 分析已显示，CRT 在降低临床硬终点方面对QRS 间期<130 ms 的患者无益处，且QRS间期处于130~139 ms 的患者可能获益也不明显。目前可以确定的是， 在QRS 间期>150 ms 的患者中，CRT可显著降低死亡风险。
述评专家明确指出，QRS间期<120 ms 的患者不适宜用CRT。同时，述评专家也反对在QRS 间期<130 ms 的患者中用超声心动图标准来确定从CRT 中可能获益的患者。